Herzrhythmus & Elektrophysiologie
Rhythmologie in Zürich – wenn das Herz eigene Wege geht
Rund hunderttausend Mal am Tag schlägt das Herz, ohne dass wir einen Gedanken daran verschwenden. Bis es plötzlich stolpert, losrast oder für einen Moment auszusetzen scheint. Dann wird aus dem stillen Hintergrundgeräusch des Lebens schlagartig das lauteste Thema im Kopf.
Wir klären solche Beschwerden im RHYTHMOLOGICUM Zürich gezielt ab: mit der Frage, was hinter dem Gefühl steckt, und mit dem Ziel, Harmloses von Behandlungsbedürftigem zu trennen.
Was wir abklären
Herzrasen, Extraschläge, Aussetzer oder ein unregelmässiger Puls können harmlos sein oder auf eine behandlungsbedürftige Rhythmusstörung hinweisen. Ziel der Abklärung ist, das eine vom anderen zu unterscheiden. Das Gefühl allein hilft dabei wenig: Ein harmloser Extraschlag kann sich dramatisch anfühlen, eine relevante Rhythmusstörung dagegen ganz unauffällig verlaufen.
Grundlage ist deshalb die Rhythmusdiagnostik, vom Ruhe- und Langzeit-EKG bis zu längeren Aufzeichnungen. Das Ziel ist immer dasselbe: den Rhythmus genau in dem Moment zu erwischen, in dem die Beschwerden auftreten.
Der Weg zur Diagnose
- Anamnese. Wann treten die Beschwerden auf, wie fühlen sie sich an, was löst sie aus? Ein schlichtes «Wie ein Fisch, der im Brustkorb zappelt» sagt dem Rhythmologen oft mehr, als man denkt.
- Basisdiagnostik. Ruhe-EKG, Labor und je nach Fragestellung ein Herzultraschall.
- Rhythmus-Dokumentation. Langzeit-EKG, mit dem Ziel, den Rhythmus während Ihrer Beschwerden im Alltag zu erfassen.
- Einordnung und Plan. Wir besprechen den Befund und die in Frage kommenden Wege, von der Beobachtung über eine medikamentöse Behandlung bis zur Katheterablation oder Implantation eines Herzschrittmachers oder Defibrillators.
Der dritte Schritt ist oft der kniffligste. Ein Ruhe-EKG zeigt nur wenige Sekunden. Wer seine Beschwerden einmal pro Woche hat, braucht eine längere Aufzeichnung, wer sie einmal im Vierteljahr hat, eine noch längere.
Häufige Fragen
Herzrhythmus & Elektrophysiologie
Sind Extraschläge gefährlich?
Vereinzelte Extraschläge kommen bei fast allen Menschen vor und können harmlos sein. Wie weit die Abklärung gehen muss, hängt von Häufigkeit und Art der Beschwerden sowie von Vorerkrankungen ab.
Was ist, wenn im EKG nichts zu sehen ist?
Anfälle von Herzrasen, etwa eine supraventrikuläre Tachykardie, treten meist nur sporadisch auf. Ein Langzeit-EKG über 24 Stunden kann hilfreich sein, erfasst aber nicht immer eine Episode. Dann können längere Aufzeichnungen nötig sein, sehr selten ein unter die Haut eingesetzter Ereignisrekorder. Ein unauffälliges EKG zwischen den Anfällen ist also kein Widerspruch zu Ihren Beschwerden.
Führen Sie Ablationen und Implantationen selbst durch?
Ja. Katheterablationen sowie Implantationen von Herzschrittmachern, Defibrillatoren und Ereignisrekordern führt Dr. Zerm mit seinem Team selbst durch, in Zusammenarbeit mit Swiss Ablation Zürich, dem Spitalzentrum Biel und dem Centre de Cardiologie du Valais in Sion. So bleiben Abklärung, Eingriff und Nachbetreuung in einer Hand.
Der erste vollständig implantierte Herzschrittmacher wurde 1958 in Stockholm eingesetzt. Der Patient, Arne Larsson, brauchte im Lauf seines Lebens 26 Geräte und wurde 86 Jahre alt. Er überlebte sowohl den Erfinder als auch den Chirurgen seines ersten Schrittmachers.
Bei Bewusstlosigkeit, Brustschmerz, Atemnot oder anhaltendem, sehr schnellem Herzschlag wählen Sie sofort den Notruf (in Europa 112).
Mehr wissen.
Ärztlich geprüfte Artikel von Dr. med. Frank Thomas Zerm zu diesem Thema.
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Medizinisch verantwortlich: Dr. med. Frank Thomas Zerm, Kardiologe und Elektrophysiologe · Über uns →